Travel Health Evidence

Forebyggelse

Rejsediarré: hvad forebygger den

Profylakse virker mindre godt, end produkterne antyder, og at vide, hvad man skal gøre, når det sker, betyder mere end at forebygge det.

Updated 2 min read 29 citations Evidence strength 4/5

Interiør af en enkeltgangs flyvemaskine med bagagerum ovenover og sæder i rækker af tre
Aykleinman (talk) · Public domain · Wikimedia Commons

Hvad profylakse opnår

Metaanalyser af probiotisk profylakse [1][3][4] og af probiotika sammenlignet med rifaximin [2] finder moderate reduktioner i forekomst. Moderat er det centrale ord: det er relative risikoreduktioner ved en almindelig tilstand, ikke beskyttelse.

Antibiotisk profylakse anbefales generelt ikke til almindelige rejsende. Det driver resistens, medfører bivirkninger og fremmer kolonisering med resistente organismer, som rejsende derefter tager med hjem — en pris betalt på befolkningsniveau for en bekvemmelighed på individniveau.

Profylakse mod rejsediarré

Forholdsregler for mad og vand

"Kog det, tilbered det, skræl det eller lad det være" er let at huske og kun delvist effektivt — studier af efterlevelse viser, at rejsende, der følger reglerne nøje, stadig bliver syge i betydeligt omfang, hovedsagelig fordi eksponeringen sker i køkkener, de ikke kan observere.

De foranstaltninger med det bedste udbytte: vand på flaske eller behandlet vand, også til tandbørstning, undgåelse af is af ukendt oprindelse, varm mad serveret varm i stedet for holdt varm, og frugt man selv skræller. Håndhygiejne før måltider gør mere gavn end det meste madundgåelse.

Når det ikke bare er rejsediarré

  • Blod i afføringen eller høj feber. Søg lægehjælp i stedet for at behandle sig selv.
  • Symptomer, der varer mere end en uge. Overvej parasitære årsager, som kræver anden behandling.
  • Svær dehydrering, især hos børn og ældre rejsende.
  • Symptomer, der begynder efter hjemkomst. Fortæl lægen, hvor du har været; det ændrer differentialdiagnosen.
  • Vedvarende symptomer efter et akut forløb. Postinfektiøs IBS er en anerkendt og underdiagnosticeret følge.

Det sidste punkt fortjener opmærksomhed: en betydelig minoritet udvikler vedvarende tarmsymptomer efter et infektiøst forløb. Hvis din tarm aldrig blev normal igen efter en rejse, er det et anerkendt fænomen og ikke noget, du har forestillet dig — se vores tarm-hjerne-evidensside.

Ofte stillede spørgsmål

Skal jeg tage probiotika før en rejse?
Metaanalyser finder moderate reduktioner [1][2]. Lav risiko, lav pris, lave forventninger.
Skal jeg tage antibiotika forebyggende?
Generelt ikke. Resistens og bivirkninger opvejer fordelen ved almindelige rejser.
Er det sikkert at bruge loperamid?
Til symptomkontrol ved ikke-svær sygdom, ja. Undgå det ved feber eller blod i afføringen.
Hvor længe bør det vare?
De fleste tilfælde går over inden for få dage. Efter mere end en uge bør man blive undersøgt.
Fremspringende apoteksskilt af metal monteret på en bygningsmur i Konstanz
Det røde gotiske A er det standardmæssige apotekstegn i de tysktalende lande. JoachimKohler-HB · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Relateret læsning

Evidensen bag denne side Et stablet søjlediagram, der viser sammensætningen af de 20 publikationer, der citeres på denne side, efter studietype. 1325meta-analysis (13)review (2)other (5)
20 publikationer, 2006-2026. Dette er et primært observationelt grundlag. Det kan fastslå, at ting forekommer sammen; det kan ikke afgøre, hvad der forårsager hvad. Kilde: denne sides egen citationsliste, nedenfor.

References

Every citation below links to the original peer-reviewed record on PubMed or via DOI. Nothing here is a substitute for medical advice.

  1. Selected laboratory-based biomarkers for assessing vitamin A deficiency in at-risk individuals Gannon BM, Huey SL, Mehta NH, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 40433851Full text
  2. Towards shortening the duration of antibiotic therapy for Lyme borreliosis: a systematic review and meta-analysis Raffetin A, Henningsson AJ, Ornstein K, et al. · Infection · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 40246800
  3. Non-pharmacological interventions designed to support carriers of multi-drug-resistant organisms (MDROs): a systematic literature review Gaube S, Pan M, Rath A, et al. · The Journal of hospital infection · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40816599
  4. Investigating the influence of probiotics in preventing Traveler's diarrhea: Meta-analysis based systematic review Alharbi BF, Alateek AA · Travel medicine and infectious disease · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38458507
  5. Orally Ingested Probiotic, Prebiotic, and Synbiotic Interventions as Countermeasures for Gastrointestinal Tract Infections in Nonelderly Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis Fagnant HS, Isidean SD, Wilson L, et al. · Advances in nutrition (Bethesda, Md.) · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 36822240Full text
  6. Probiotics and rifaximin for the prevention of travelers' diarrhea: A systematic review and network meta-analysis Fan H, Gao L, Yin Z, et al. · Medicine · 2022 · Meta-analysis DOIPubMed 36221413Full text
  7. Systematic Review and Meta-Analyses Assessment of the Clinical Efficacy of Bismuth Subsalicylate for Prevention and Treatment of Infectious Diarrhea Brum JM, Gibb RD, Ramsey DL, et al. · Digestive diseases and sciences · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 32772204Full text
  8. The effectiveness of anti-inflammatory and anti-seizure medication for individuals with single enhancing lesion neurocysticercosis: A meta-analysis and expert group-based consensus recommendations Abraham A, Bustos JA, Carabin H, et al. · PLoS neglected tropical diseases · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 33788843Full text
  9. Exit and Entry Screening Practices for Infectious Diseases among Travelers at Points of Entry: Looking for Evidence on Public Health Impact Mouchtouri VA, Christoforidou EP, An der Heiden M, et al. · International journal of environmental research and public health · 2019 · Systematic review DOIPubMed 31766548Full text
  10. Prophylactic efficacy of probiotics on travelers' diarrhea: an adaptive meta-analysis of randomized controlled trials Bae JM · Epidemiology and health · 2018 · Meta-analysis DOIPubMed 30189723Full text
  11. Source attribution of human campylobacteriosis using a meta-analysis of case-control studies of sporadic infections Domingues AR, Pires SM, Halasa T, et al. · Epidemiology and infection · 2012 · Meta-analysis DOIPubMed 22214729
  12. Efficacy of rifaximin in prevention of travelers' diarrhea: a meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials Hu Y, Ren J, Zhan M, et al. · Journal of travel medicine · 2012 · Meta-analysis DOIPubMed 23379704
  13. Effectiveness of rifaximin and fluoroquinolones in preventing travelers' diarrhea (TD): a systematic review and meta-analysis Alajbegovic S, Sanders JW, Atherly DE, et al. · Systematic reviews · 2012 · Meta-analysis DOIPubMed 22929178Full text
  14. A meta-analysis of probiotic efficacy for gastrointestinal diseases Ritchie ML, Romanuk TN · PloS one · 2012 · Meta-analysis DOIPubMed 22529959Full text
  15. Systematic review and meta-analysis of Saccharomyces boulardii in adult patients McFarland LV · World journal of gastroenterology · 2010 · Meta-analysis DOIPubMed 20458757Full text
  16. Effect of adjunctive loperamide in combination with antibiotics on treatment outcomes in traveler's diarrhea: a systematic review and meta-analysis Riddle MS, Arnold S, Tribble DR · Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America · 2008 · Meta-analysis DOIPubMed 18781873
  17. Meta-analysis of probiotics for the prevention of traveler's diarrhea McFarland LV · Travel medicine and infectious disease · 2007 · Meta-analysis DOIPubMed 17298915
  18. Probiotics in the prevention of traveler's diarrhea: meta-analysis Takahashi O, Noguchi Y, Omata F, et al. · Journal of clinical gastroenterology · 2007 · Meta-analysis DOIPubMed 17426480
  19. Incidence, etiology, and impact of diarrhea among long-term travelers (US military and similar populations): a systematic review Riddle MS, Sanders JW, Putnam SD, et al. · The American journal of tropical medicine and hygiene · 2006 · Meta-analysis PubMed 16687698
  20. Scope and applicability of social-ecological resilience to antimicrobial resistance Wernli D, Søgaard Jørgensen P, Parmley EJ, et al. · The Lancet. Planetary health · 2023 · Review DOIPubMed 37438004
  21. Safe Living Following Solid Organ Transplantation Blair BM · The Surgical clinics of North America · 2019 · Review DOIPubMed 30471739
  22. Travel Medicine Leung DT, LaRocque RC, Ryan ET · Annals of internal medicine · 2018 · Review DOIPubMed 29297035
  23. Global burden of lower respiratory infections and aetiologies, 1990-2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023 The Lancet. Infectious diseases · 2026 · Journal article DOIPubMed 41412141
  24. Global, Regional, and National Burden of Nontraumatic Subarachnoid Hemorrhage: The Global Burden of Disease Study 2021 Rautalin I, Volovici V, Stark BA, et al. · JAMA neurology · 2025 · Journal article DOIPubMed 40406922Full text
  25. Global age-sex-specific all-cause mortality and life expectancy estimates for 204 countries and territories and 660 subnational locations, 1950-2023: a demographic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023 Lancet (London, England) · 2025 · Journal article DOIPubMed 41092927Full text
  26. Burden of 375 diseases and injuries, risk-attributable burden of 88 risk factors, and healthy life expectancy in 204 countries and territories, including 660 subnational locations, 1990-2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023 Lancet (London, England) · 2025 · Journal article DOIPubMed 41092926Full text
  27. Global burden of 292 causes of death in 204 countries and territories and 660 subnational locations, 1990-2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023 Lancet (London, England) · 2025 · Journal article DOIPubMed 41092928Full text
  28. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021 The Lancet. Neurology · 2024 · Journal article DOIPubMed 39304265Full text
  29. Foodborne outbreaks, Austria 2007 Much P, Pichler J, Kasper SS, et al. · Wiener klinische Wochenschrift · 2009 · Journal article DOIPubMed 19280130

This page was translated automatically from English. The citations and numbers are unchanged. Read the English original if anything reads oddly. Read the English original